Pionera intervención en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Una adolescente de 15 años es la primera paciente en beneficiarse de la técnica de precisión milimétrica. Este procedimiento mínimamente invasivo reduce significativamente los riesgos y el tiempo de recuperación.
El Hospital Clínico San Carlos de Madrid ha marcado un hito en la sanidad pública española al realizar la primera cirugía robótica asistida por navegación para corregir la escoliosis en un paciente adolescente. Esta técnica de vanguardia, mínimamente invasiva y de altísima precisión, se presenta como un avance crucial en el tratamiento de esta alteración de la columna vertebral. La paciente, una joven de 15 años residente en Castilla y León, ya ha recibido el alta hospitalaria y su evolución es favorable, confirmando el éxito del procedimiento.
La escoliosis idiopática, la forma más común en adolescentes, es una condición estructural que provoca una curvatura anómala y una rotación de las vértebras. En los casos más severos, la cirugía se convierte en la única opción para una corrección efectiva y para prevenir complicaciones futuras. La complejidad de estas operaciones es notable, ya que implican trabajar muy cerca de estructuras vitales como la médula espinal, la arteria aorta y la vena cava. Un posicionamiento incorrecto de los implantes en estas áreas puede acarrear complicaciones muy graves.
El robot Excelsius: precisión milimétrica que minimiza riesgos
Para afrontar estos desafíos, el equipo del hospital ha empleado el sistema robot-navegador Excelsius, una herramienta que lleva más de cinco años utilizándose en este centro público madrileño. Este avanzado sistema guiado por imagen eleva la calidad de la visualización y, fundamentalmente, la seguridad del paciente a niveles que eran «impensables hace pocos años». El robot tiene la capacidad de minimizar de forma drástica el margen de error en la colocación de los implantes y permite a los especialistas acceder a zonas que tradicionalmente son de muy difícil alcance.
Según las explicaciones del jefe de Sección de Cirugía de la Columna del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Clínico San Carlos, el doctor Ignacio Domínguez, la implementación de esta tecnología garantiza un alto grado de eficacia. «La tasa de éxito en el posicionamiento exacto de los tornillos es superior al 98%«, asegura el experto, destacando la fiabilidad del procedimiento para este tipo de intervenciones de columna. La cirugía en el caso de la adolescente consistió específicamente en la colocación de tornillos pediculares en la columna torácica y la realización de osteotomías, pasos esenciales para lograr la alineación correcta de la columna.
Planificación digital y el valor del equipo multidisciplinar
El uso de la robótica en la cirugía de columna en el Hospital Clínico San Carlos se inició en el año 2020. Un elemento clave en el éxito de estas intervenciones es la planificación exhaustiva que se realiza previamente. Los profesionales de Traumatología y Neurocirugía preparan la operación a partir de una Tomografía Axial Computarizada (TAC) realizada al paciente. Las imágenes de este TAC se combinan posteriormente con otras radiológicas obtenidas en el propio quirófano, creando una imagen virtual tridimensional detallada que guía a los médicos en la colocación exacta de los tornillos pediculares.
Las ventajas de esta técnica innovadora van más allá de la precisión. Al ser un método mínimamente invasivo, los beneficios directos para el paciente son palpables: se reduce el sangrado y la tasa de complicaciones, disminuye el riesgo de infección y se necesita menos medicación. Otro factor crucial para el paciente es la reducción del tiempo de recuperación, lo que se traduce en un menor uso de recursos hospitalarios, como las camas de la UCI.
Unidad de columna: un referente internacional en técnicas avanzadas
Este logro se suma a la trayectoria de excelencia del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Clínico San Carlos. Su unidad de columna se ha consolidado como referente internacional en la aplicación de procedimientos de mínima invasión. Un aspecto fundamental para abordar los casos más complejos, como el de la escoliosis, es la colaboración estrecha entre traumatólogos y neurocirujanos, quienes trabajan en equipo de forma multidisciplinar para ofrecer una atención personalizada y de máxima calidad.
La experiencia acumulada por los profesionales de este hospital no solo se aplica en sus quirófanos, sino que también se comparte a nivel global. Los especialistas del Clínico San Carlos han actuado como formadores, instruyendo a más de 100 cirujanos de columna provenientes de países tan diversos como Portugal, Australia, México, Turquía, Jordania o el Reino Unido.
De hecho, este mismo equipo fue el responsable de realizar, en su momento, la primera intervención quirúrgica robótica de columna en un hospital público en el territorio nacional. Aquella intervención pionera, realizada a un paciente que padecía espondilolistesis (un deslizamiento vertebral), concluyó con el alta sin complicaciones del paciente a las 48 horas, marcando el camino para el éxito actual en el tratamiento de la escoliosis.
