Un proyecto de educación para la salud realizado por investigadores de la Universidad Complutense de Madrid ha examinado el papel del diafragma en la mejora del dolor lumbar a través de la respiración
El entrenamiento muscular inspiratorio de alta intensidad mejora en gran medida el dolor lumbar, ya que produce un aumento del grosor diafragmático durante la inspiración, relacionado con el control postural. Hasta ahora, se estudiaba cada lado del diafragma de forma separada mediante un sistema de ecografía visual.
“Pero el diafragma es un músculo que trabaja al unísono de forma bilateral y la realización de ecografía de forma bilateral y simultánea para visualizar al mismo tiempo la acción muscular de ambos hemidiafragmas, izquierdo y derecho, permite reeducar su acción inspiratoria y mejorar la activación del mismo durante la inspiración”, destacan César Calvo Lobo y David Rodríguez Sanz, investigadores principales del proyecto de la Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología de la UCM.
Reeducar la respiración
Durante los tres años de duración del proyecto (2021-2024), los investigadores se han centrado en demostrar cómo, añadiendo técnicas de biofeedback visual con ecografía para que el paciente con dolor lumbar observe de forma simultánea cómo trabajan durante la inspiración ambos lados de su diafragma, se obtiene un efecto positivo en la dolencia, ya que permite reeducar la respiración.
El primer paso del proyecto consistió en crear un dispositivo de sujeción bilateral torácico de sondas ecográficas para observar el grosor de ambos lados del diafragma. Este desarrollo se protegió como un modelo de utilidad – mejoras a aparatos o herramientas ya conocidos- en la Oficina Española de Patentes y Marcas en 2022.
Después, se realizó un estudio observacional mostró las diferencias de género existentes en la respiración, en cuanto a actividad del diafragma, fuerza y función pulmonar.
Finalmente, el ensayo clínico publicado en Frontiers in Physiology en el que también han colaborado las universidades Rey Juan Carlos de Madrid y Francisco de Vitoria, permitió detallar la efectividad de la adición del entrenamiento con biofeedback visual ecográfico bilateral de ambos lados del diafragma de forma simultánea al entrenamiento muscular inspiratorio de alta intensidad permitiendo aumentar el grosor del diafragma y mejorar el dolor mecánico de la musculatura lumbar, sobre todo en personas jóvenes y de género masculino.
Aplicación en estudios de otras patologías
Estos resultados abren la puerta a su aplicación en estudios de otras patologías como la fibromialgia, fatiga crónica o síndromes post-covid, o en patologías respiratorias de interés, como pueden ser la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o el asma.
